|
Новая система лечения больных приобретает все большую популярность в
Финляндии.
Здравоохранение в Финляндии переживает ныне не лучшие времена. Даже 10-12
лет назад, в годы экономического кризиса, очереди в больницах были меньше,
чем сейчас. Лечебные учреждения испытывают острую нехватку врачей и
медсестер. По этой причине на работу принимаются врачи из восточной Европы,
квалификация которых не всегда соответствует требованиям времени.
Министерство здравоохранения пытается принять какие-то меры, но его действия
не отличаются особой активностью.
На этом фоне стала более заметной роль властей и общественных организаций на
местах, которые, видимо, перестали возлагать большие надежды на центр.
Примером такой инициативы «снизу» может служить появление в стране системы
медицинской помощи под названием «Домашняя больница».
Идея данного начинания заключается в том, чтобы пациент по возможности не
попадал в больничную палату, а проходил необходимый курс лечения у себя
дома.
Периодически и по мере необходимости его посещают врач или медсестра. Они
следят за состоянием больного, назначают лечащие средства, организуют сеансы
физиотерапии и пр.
Одним из необходимых условий определения больного в домашнюю больницу
является присутствие в его квартире, как минимум, еще одного человека,
который мог бы оказывать помощь и, если потребуется, вызывать врача. В
случае вызова, врач или медсестра оказываются на месте не позже, чем через
30 минут.
Система лечения на дому помогает снизить загруженность больничных палат, а
также уменьшить риск распространения инфекции в лечебных заведениях, если
речь идет об инфекционных болезнях.
Большим плюсом домашней больницы является также то, что ее пациенты активно
участвуют в собственном выздоровлении. Многие из них даже продолжают свою
трудовую деятельность, используя для этой цели домашний компьютер и
различные средства связи. Человек не вырывается из своей привычной среды и
не превращается в привязанного к больничной койке пассивного пациента.
Как правило, больные направляются в домашнюю больницу по назначению лечащего
врача. Врач определяет, подходит ли для пациента подобный способ лечения. Но
окончательное решение принимает сам больной.
На данный момент в Финляндии существует 30 домашних больниц. По стилю
работы, размерам, количеству персонала они заметно отличаются друг от друга,
хотя основные, упомянутые выше, принципы организации являются общими.
В качестве конкретного примера можно представить домашнюю больницу при
дьяконском учреждении города Оулу. Данный лечебный центр был основан
несколько лет назад. Персонал его невелик: врач, секретарь-регистратор,
шесть медсестер и несколько помощников с почасовой оплатой. Больница
рассчитана на 16—20 пациентов. На практике среднее число пациентов
составляет 12—15 человек.
Радиус действия домашней больницы не превышает 20 километров. При более
значительных расстояниях было бы сложно обеспечить своевременное прибытие
врача к больному.
Домашняя больница действует в тесном сотрудничестве с местными лечебными
заведениями. Основными «поставщиками» пациентов являются главная городская
больница Оулу и клиника при университете. Пациенты, поступающие из городской
больницы, как правило, весь курс лечения проходят у себя дома. Что касается
университетской клиники, то ее пациенты периодически возвращаются в
больничную палату.
Средний возраст пациентов домашней больницы Оулу составляет 58 лет. Чаще
всего на излечении находятся люди, страдающие инфекционными и раковыми
заболеваниями. Время пребывания в «больнице без стен», в среднем, равняется
двум неделям.
За лечение с пациентов взимается плата, однако львиная доля затрат
покрывается из муниципального бюджета. Размер оплаты зависит от количества
визитов врача. Каждый визит обходится больному в 6 евро. Если для лечения
требуется больше, чем три визита в сутки, тогда оплата производится
посуточно и составляет 22 евро. Реальная же стоимость лечения колеблется в
пределах от 120 до 210 евро за сутки.
C. Александров |